Про расщелину губы , в народе этот недуг называют «заячьей губой», мы узнали на втором по счету УЗИ, врач сразу сказала что она небольшая и ее благополучно зашьют, через какое — то время после рождения ребенка. Я сразу стала искать информацию про это в интернете, и естественно стало страшно, глядя на такие личики новорожденных и даже взрослых людей.
Расщелина губы и неба (заячья губа, волчья пасть) относятся к врожденным порокам развития. Причина данной проблемы мультифакторная. Даже банальный грипп во время беременности матери на 2-3 недели может привести к нарушению формирования лицевого скелета ребенка. В России частота данной патологии велика и сохраняется тенденция к ее увеличению. У детей с данной патологии нарушена анатомия губы и неба, что в свою очередь приводит к тяжелым функциональным сдвигам — нарушаются функции различных жизненно важных органов, происходит неправильное развитие лицевого скелета в целом, что негативно влияет на психоэмоциональный статус детей.
Как мне рассказал доктор на первой консультации, причин данного несращения может быть много, это и курение матери, наркомания, алкоголизм и все в этом духе, а также различные заболевания в период 2-3 недель , когда идет формирование черепа, личика ребеночка. В этот ответственный момент что то мешает до конца завершить сращение и остается щель в черепе на уровне носа и рта (челюсти). Это несращение у всех разное, у кого — то только губа не срастается, у кого — то и губа и нёбо (мягкое и твердое).
У меня не было никаких вышеперечисленных факторов, которые могли бы повлиять на несращение губы, но тем не менее что произошло, то мы планировали исправить. На нашем примере можно сказать что у любой пары, даже при идеально протекавшей беременности с отсутствием вредных привычек (я вообще не пью, естественно во время беременности абсолютно) может родится ребенок с расщелиной губы или/и нёба.
Рождение ребенка с расщелиной губы и мягкого нёба
До операции, на 2 сутки после рождения:
Примерно после месяца жизни малыша, мы обратились в клинику пластической хирургии в городе Екатеринбурге, где после проведения консультации, подготовки и сдачи необходимых анализов сделали операцию хейлоринопластики в 4 месяца.
Хейлоринопластика — закрытие дефекта верхней губы и устранение деформации носа проводится с 3-6мес. В том случае, если дефект верхней губы двусторонний, то операцию могут провести гораздо позже. Матвею применялся метод хейлоринопластики по Милларду с использованием «скользящего» лоскута. Метод разработан к.м.н. Леоновым А.Г. При широких расщелинах либо сложных расщелинах с расщеплением альвеолярных отростков (сквозных), когда наблюдается смещение фрагментов верхней челюсти, ребенку проводится раннее ортопедическое лечение с использованием внутриротовых аппаратов с целью предоперационной подготовки и уменьшения ширины дефектов верхней губы и оптимального соотношения фрагментов верхней челюсти. Но у сына нет такого большого дефекта. При такой операции швы можно снимать уже на седьмые сутки, если нет осложнений. Затем ребенок носит внутриносовые вкладыши для правильного рубцевания и формирования ноздрей, в течении шести месяцев. Практически сразу после операции ребенок должен получать курс физиотерапевтических процедур, которые помогут уменьшить отек, способствуют быстрому заживлению и рубцеванию тканей.
Подробности пребывания в клинике я смутно помню из-за переживаний и стресса, все таки не каждый день проводишь возле кроватки грудного ребенка, который еще совсем кроха, после наркоза и нужно откачивать кровь ему изо рта специальной трубкой, затем поить сцеженным молоком из пипетки, потому что грудь нельзя, да еще и не давать плакать при этом.
Наряду с манипуляциями на верхней губе в нос поставили турундочку (внутриносовой вкладыш), ему не понадобились специальные пластин. Но с этой штукой в носу ему не хотелось находиться, хотя нужно было жить какое то время с ними, иначе нос бы мог деформироваться и опуститься вниз, как это было изначально. На данный момент носовые проходы несимметричны и перегородка кривовата, но все равно это не так заметно.
Результаты операции по закрытию расщелины губы
Через несколько месяцев после операции:
Дальше шел долгий процесс восстановления и заживления шва, который включал в себя медикаметозное лечение, физиопроцедуры…кстати сказать очень сложно выполнимые в обычной детской поликлинике, где нам пришлось «попотеть» и взять на себя всю ответственность за правильность их выполнения, а также массаж для утоньшения тканей губы и втирание специальной мази от рубцов. Со временем верхняя губа у сына стала заживать и рубец рассасываться, и уже в 8 месяцев он начал говорить какие — то слоги, потом «мама», «папа», «дай». К году мы начали готовиться ко второй операции — уранопластики, но об этом в следующей статье.
Когда зажил шов и пришел в более менее нормальное состояние многие врачи других направлений, сразу и не воспринимали у ребенка того, что была расщелина и сделана операция. А другие люди думали что у него, простите, «сопельки» у носа и рекомендовали вытереть. В целом, учитывая основные проблемы и диагнозы сына, расщелина губы и мягкого неба не является чем — то страшным, уродливым и пугающим. Все это исправимо и решается еще с первой недели жизни малыша и до 1,5 лет в легком случае и позднее, если случай запущенный, нужны дополнительные операции.
Статья носит информационный характер, консультация специалиста обязательна!
Искреннее желаю родителям малышей с расщелиной губы и неба не расстраиваться и понимать, что такой особенный ребенок обязательно будет счастлив, не похож на других, обязательно раскроет в себе множество талантов и будет успешен в жизни!